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單純皰疹"不單純"

2022/08/22

在工作生活中,很多人都有過上火,最常見的就是嘴角起泡,嘴都難以張開了,笑都不敢笑,一笑嘴都裂了,受罪又尷尬。事實(shí)上,這是“單純皰疹”,它很常見,高達(dá)90%的成人感染過,名字里雖帶著“單純”二字,其實(shí)一點(diǎn)也不單純,不僅會“破相”,還非常容易傳染,并且在免疫力低下的時候,反復(fù)發(fā)作。

1. 什么是單純皰疹?

單純皰疹(herpes simplex)是由單純皰疹病毒(HSV)引起的一種常見皮膚病,以簇集性水皰為特征??梢宰孕杏?,但是容易復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒主要分為1型單純皰疹病毒(HSV-1)和2型單純皰疹病毒(HSV-2)。HSV-1最常見的感染部位是口腔和唇, HSV-2主要通過性傳播。感染HSV-1者70%以上引起口唇及顏面、腰部以上的部位感染, 20%~30%左右引起生殖系統(tǒng)感染, 由HSV-1型引起的生殖器皰疹 (GH) 癥狀較輕, 易于治療;感染HSV-2者80%以上引起生殖系統(tǒng)感染, 偶可發(fā)生口腔及其周圍感染, 而且HSV-2型感染引起的GH復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)比HSV-1型高?;颊哂蠬SV-1感染時, 仍可感染HSV-2, 但先有HSV-2感染, 再感染HSV-1則少見;近年來發(fā)現(xiàn)HSV-l所致的GH正在增加。HSV-2很少累及口腔。

疾病類型

初發(fā)型:第一次出現(xiàn)的單純皰疹。

復(fù)發(fā)型:指原發(fā)皮疹消退后,皰疹在同一部位反復(fù)發(fā)作。多發(fā)生在口唇周圍、鼻子周圍,也可見于口腔黏膜等部位。

嘴邊長水泡是感染了單純皰疹病毒?

單純皰疹病毒1型主要引起口周皰疹,多發(fā)于唇邊,先有皮膚紅色丘疹,然后出現(xiàn)米粒大小水泡,幾個或十幾個,呈簇狀分布,局部微癢、腫脹、灼痛,一周左右自愈。

我們常見的口唇周圍出現(xiàn)水泡就是皰疹,是單純皰疹病毒的復(fù)活所致。單純皰疹病毒具有潛伏能力,第一次感染大多數(shù)感染發(fā)生在兒童,在免疫力下降、發(fā)熱及其他疾病急性發(fā)作時,潛伏在體內(nèi)的單純皰疹即可被激活,再次來到口腔周圍皮膚,導(dǎo)致口周皰疹。

2. 為什么單純皰疹不單純?

單純皰疹病毒1型還可以導(dǎo)致生殖器皰疹,但比單純皰疹病毒2型少見。妊娠女性的生殖器皰疹可以在分娩過程中傳播給新生兒,導(dǎo)致新生兒皰疹。美國每年有生殖器皰疹5萬多例, 70多萬孕婦為預(yù)防胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染HSV而被迫施行剖宮產(chǎn)分娩2。新生兒單純皰疹病毒1型感染除了引起皮膚皰疹外,還可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和全身播散性感染,病死率高達(dá)60%~70%。

嬰幼兒急性感染可以引起皰疹性口齦炎,導(dǎo)致嬰幼兒口腔疼痛和吞咽困難。少數(shù)人單純皰疹病毒1型感染可以引起其他部位的皰疹。如眼皰疹,導(dǎo)致皰疹性角膜炎或結(jié)膜炎;手皰疹,可以引起皰疹性甲溝炎。免疫功能低下者,單純皰疹病毒1型可以進(jìn)入血液,侵犯肝臟或中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致單純皰疹病毒性腦炎、肝炎或肺炎。

3. 單純皰疹如何治療

(來源:運(yùn)私塾)

 

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